4)第478章 胸腔闭式引流,好为人师_我的医术能加经验值
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  践重新学习。

  如果一直高傲的扬着头,就会出现眼高手低,最终被周灿这种本科生直接碾压和吊打的尴尬局面。

  “不好意思,不好意思,刚才55床患者出现心律失常,赶过去处理了。周医生,您已经做了哪些指示,我记录一下!”

  管床医生并不是昨天那个把患者从急诊捞过来的实习生。

  而是一位姓蒲的年轻男医生。

  三十岁出头,剃着平头,戴一副无框眼镜,圆脸蛋,额角宽阔圆浑,下巴方正。给人的第一印象就是属于那种做事踏实,为人实在,面善。

  “昨天晚上为患者输血、止血、抗感染,都是蒲医生做的吗?”

  周灿对这位医生很是欣赏。

  “对……都是我弄的。当时我考虑到已经是凌晨一点了,您接近十二点才下的手术,所以就没有打扰您。是不是出什么问题了?”

  蒲医生同样是住院医师,别看年龄比周灿还大了好几岁。

  此刻完全就是以下级医生的身份与周灿对话。

  这是一种姿态。

  没有任何人教他,纯粹是个人的职场生存能力决定。

  “你做的非常好。患者出现血气胸,就应该这么处理。像这类患者的治疗,只要有效引流,肺部复张后压迫出血部位,基本都能自愈。如果发生持续出血,那就必须考虑及时剖胸止血了。你交接班的时候,一定要跟接管的医生交代清楚,严密观察。”

  周灿还真不是端什么架子。

  平时就算是主治医师跟他说话,基本上也是这种请教的姿态。

  他以前也会试着很客气的与他们交谈。然后发现让对方受宠若惊,交谈特别费劲。

  老是啰嗦客套,周灿还真没那个时间耽误。

  而且他这人比较实在和直接,也不喜欢虚伪客套。后来干脆就顺其自然了。

  “好的,我会交接清楚的。”

  蒲医生认真的在本子上记下。

  “周医生,能请教一下这类患者出血的原因吗?实践与书上的内容还是有蛮大出入,我就想多学习一下这方面的实战经验。”

  他笑着解释道。

  “血胸产生的原因主要是胸膜脏层和壁层间粘连带的撕裂,出血多数是粘连带胸壁断裂端的细小动脉破裂、断裂。所以肺部扩张后,压迫出血部位,可以起到止血效果。大多数血气胸的出血都能不做手术治愈。你及时输血、静脉使用止血药物,这就处理得非常好。”

  周灿传授一些临床实战经验的同时,也是不吝对蒲医生夸赞。

  “在临床上,血气胸多发于年轻男病人,而且左胸多于右胸。此病的发生常具有很强的隐匿性,不易发现,诊断容易延误。所以我下医嘱时才会特意交代你们多观察患者的出血情况。”

  昨天给这位患者做完胸腔闭式引流后,周灿下了一些口头医嘱。

  只是并没有交代患者发生血气胸该怎么处理。

  因

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